首页本报记者 钟端浪 实习生 许莹莹
“你的肝功能不是很好，所以会出现恶心、食欲不振的症状，要保持饮食清淡，注意休息……”1月14日，记者走进南昌市洪都中医院门诊2楼诊室，我省抗击新冠肺炎疫情先进个人——南昌市洪都中医院副院长熊鸣峰正在给患者诊脉。工作间隙，熊鸣峰接受了记者的采访。
首推“从肝论治”
回忆2020年的抗疫经历，熊鸣峰依旧激动不已。据介绍，去年2月15日，他接到上级指令，赴江西省新冠肺炎定点救治医院——南昌大学第一附属医院象湖院区参与医疗救治工作。他将自己精研多年的“十层脉”诊法带到了抗疫前线。所谓“十层”，是指从肺、大肠、心、小肠、脾、肝、胆、肾、膀胱依次由表及里细辨各脉点的脉象，以此来分析病因，明确病位，对症治疗。
抵达医院后，熊鸣峰开始隔离病房——办公室两点一线的生活。每天上午，他深入隔离病房，对患者进行一对一诊脉，搜集患者舌脉信息。下午，与中医药团队研究制订治疗方案。晚上，整理患者病征，查找典籍，归纳总结，思考中西医结合治疗路径。通过对所有患者运用“十层脉”诊法看诊后，熊鸣峰发现，从中医角度出发，患者有一个共同的临床特征：除了肺经受损严重，肝经也明显虚弱。同时，由于一些患者胆汁淤积，肝脏充血，出现腹泻现象。
“从这些症状看，还需要从肝入手治疗。”熊鸣峰立即提出“从肝论治”方案，建议西医团队常规使用护肝药甘草酸二胺静脉给药，南昌大学第一附属医院抗疫团队采纳了他的建议，结合护肝辅助疗法后，患者均获益良好。
制定7种方剂辨证使用
抗疫期间，熊鸣峰对患者不同阶段的不同临床表现进行了深入、细致的分类总结。
在治疗中，熊鸣峰发现：新冠肺炎病毒在患者体内的传播途径主要为肺—淋巴结—肝胆—肾上腺—甲状腺—乳腺—睾丸或卵巢，以淋巴转移为主，存在少量血液转移，这也解释了前期对患者进行血样送检时，会出现核酸由阴转阳的现象。
由此，熊鸣峰从阻断肺肝传导途径入手，结合江西地域气候特点，在养肝、疏肝、柔肝、平肝的基础上，开出5种治疗新冠肺炎方剂，同时补充制定2种预防方剂、1种食疗方，经与西医团队交流研讨后，很快投入一线防治应用。
此后，熊鸣峰留心观察患者服用方剂后的症状。“服药2天后，大部分患者的发热、咳嗽咳痰、呼吸困难、腹泻、乏力等症状都有明显改善。”检测指标表明，患者血常规检测中的白细胞、淋巴细胞数据，C反应蛋白、肺部CT影像、病毒核酸等有明显改善。
就患者受损最严重的肺部来说，熊鸣峰发现，所有患者肺影像学表现为双肺同时浸润，且右肺浸润速度快于左肺，炎症吸收左肺先于右肺，从中医诊脉的角度看，也都是互相印证的脉象。在此基础上，他向西医团队提出只要有左肺炎症，不管感染性指标如何，都要使用抗生素，如单纯右肺炎症，应暂时停止使用抗生素。
患者陈某和其奶奶在熊鸣峰接诊前，已经住院治疗20多天。去年2月15日，核酸检测为阳性。16日，熊鸣峰接诊，中医介入治疗。一周后，两名患者核酸转阴顺利出院。