带状疱疹在民间的称呼很多,如缠腰火丹,蛇盘疮,蛇丹,缠腰龙,蛇串疮等,是由潜伏在体内的水痘-带状疱疹病毒再次激活所致,表现为沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征,常伴明显的神经痛。
带状疱疹一般在躯干的单侧发生,最常见于胸背部、头面部、腰腹部和骶尾部及下肢。表现为病损区的疼痛,随后出现红斑丘疹,渐渐出现成群分布的水疱。成簇的丘疱疹和水疱沿单侧神经支配的区域带状分布,一般不越过身体中线。
根据症状和皮疹的外观及分布特点即可进行临床诊断,通常不需要进行其他实验室检查。
(1)一般治疗。保持皮疹的清洁和干燥;穿宽松的衣服,减少水疱破裂和摩擦的风险;避免触摸和抓挠以防止病毒传播留下瘢痕。
(2)药物治疗。抗病毒药物:泛昔洛韦、伐昔洛韦;止痛药物:加巴喷丁、普瑞巴林;局部外用莫匹罗星或夫西地酸乳膏预防感染。
(3)物理治疗。红外线、紫外线、低能量氦氖激光灯治疗,促进皮疹消退。
多数带状疱疹能痊愈,人可获得持久免疫,一般不会再发,部分会留下后遗神经痛等。